封面
A01版：要闻
A02版：本市新闻
A03版：综合
A04版：交通周刊
B02版：区域·莒县
B03版：山海天度假区
警惕肾上腺疾病引发的高血压
时间：2026年09月09日 来源：日照日报杨 磊
生活中不少高血压患者坚持规律服药，血压仍控制不佳。很多人仅一味调整降压药物，却忽视了潜在的肾上腺病变。2025年内分泌学会最新诊疗指南提示：顽固、难治性高血压，有可能是肾上腺疾病所致的继发性高血压。
肾上腺是分别长在两侧肾脏上方的内分泌器官，体积虽小，却可分泌多种激素调节人体内分泌，进而影响血压。一旦肾上腺激素分泌异常，不仅会造成血压居高不下，还会损害心脏、血管与肾脏，提升中风、心衰的发病风险，危害高于普通高血压。
指南建议，难治性高血压、中青年新发高血压、不明原因房颤、体检检出肾上腺小结节的高危人群，应优先做专项筛查。临床主要通过规范抽血初步排查，检查时需规避饮食、体位、降压药等干扰，保障检测结果准确。
需要注意体检查出肾上腺结节，不代表该结节就是致病根源。CT仅能观察形态改变，无法判断结节是否存在激素异常分泌，不能直接作为手术指征，需结合多项检查综合判断。
目前，该病可通过微创手术或针对性药物精准治疗。通过心内科、内分泌科、泌尿外科等多学科协作，找准高血压根本病因，告别盲目降压，能显著提升治疗效果，保护心脑肾健康。
（作者单位：日照市中医医院）
